USMD Hospital en Arlington recibe reconocimiento de Excelencia en Cirugía de Cáncer de Próstata

Más información

Solicitud de registros médicos

Debido a que se requiere una firma manual para divulgar información de registros médicos, el personal del USMD Hospital en Arlington no puede procesar solicitudes o autorizaciones recibidas por correo electrónico. Descargue la Autorización para la divulgación de información del paciente, complete todos los campos obligatorios, fírmela y envíe el formulario por correo al Departamento de registros médicos del USMD Hospital en Arlington. La dirección del hospital se encuentra al final del formulario.

Costos

Registros médicos proporcionados en formato de papel:

  • 1 - 10 páginas: $ 52.12
  • 11 - 60 páginas: $ 1.76 por página
  • 61 - 400 páginas: $ 0.86 por página
  • Más de 400 páginas: $ 0.47 por página

Una tarifa básica de recuperación o procesamiento, que debe incluir la tarifa por proporcionar las primeras 10 páginas de copias y que no puede exceder los $ 52.12.

Un cargo por cada página de:

  • $ 1.76 por la página 11 a la 60 de las copias proporcionadas
  • $ 0.86 por la página 61 a la 400 de las copias proporcionadas
  • $ 0.47 por las páginas restantes de las copias proporcionadas

También se aplicará un cargo adicional por el costo real de envío, envío o entrega de las copias proporcionadas.

Si los registros solicitados se proporcionan en un medio digital u otro medio electrónico y la parte solicitante solicita la entrega en un medio digital o electrónico, incluido el correo electrónico: (A) una tarifa de recuperación o procesamiento, que no puede exceder los $ 94.42 además del costo real del envío por correo, envío o entrega de las copias proporcionadas.

Además, el hospital o su agente pueden cobrar una tarifa razonable por: (1) la ejecución de una declaración jurada o certificación de un documento, que no exceda el cargo autorizado por el Código de Prácticas y Recursos Civiles, §22.004; y (2) respuestas escritas a un conjunto de preguntas escritas, que no excedan los $ 10.00 por conjunto.

Un hospital no puede cobrar una tarifa por: (1) proporcionar información de atención médica según la subsección (b) en la medida en que la tarifa esté prohibida según el Código de Salud y Seguridad, Capítulo 161, Subcapítulo M; (2) un paciente para examinar la propia información de atención médica del paciente; (3) proporcionar una declaración detallada de los servicios facturados a un paciente o un tercero pagador, excepto según lo dispuesto en el Código de Salud y Seguridad, §311.002 (f); o (4) información de atención médica relacionada con el tratamiento u hospitalización para los cuales se buscan beneficios de compensación para trabajadores, excepto en la medida permitida por el Código Laboral, Capítulo 408.

Los estatutos a los que se hace referencia en este aviso se pueden encontrar en Internet en:

Si tiene preguntas, puede comunicarse con la Comisión de Salud y Servicios Humanos, Unidad de Licencias de Instalaciones de Salud, Código de Correo 1868, PO Box 149347, Austin, Texas 78714-9347, (512) 834-6648, GME@dhr-rgv.com. TRD-202104000 Karen Ray, consejera principal de Salud y Servicios Humanos de Texas, presentado ante la Comisión: 8 de octubre de 2021.

Otros cargos

USMD Hospital at Arlington puede cobrar una tarifa razonable por:

Ejecución de una declaración jurada o certificación de un documento, que no exceda el cargo autorizado por el Código de Práctica Civil y Remedios, §22.004; y Respuestas escritas a un conjunto de preguntas escritas, que no deben exceder los $ 10.00 por conjunto.

Descargar Formularios

downloadAutorización de liberación del paciente (inglés) downloadAutorización de liberación del paciente (español)
USMD Hospital at Arlington es una empresa conjunta con Texas Health Resources y cumple con la definición de la ley federal de un hospital propiedad de un médico. Los médicos del personal médico ejercen de forma independiente y no son empleados ni agentes del hospital. Una lista de propietarios de médicos está disponible a pedido.