Solicitud de registros médicos

Cómo solicitar registros

Un paciente o su representante legalmente autorizado puede solicitar registros médicos de las siguientes maneras:

• Fax: Envíe una solicitud por escrito a 817-472-3448Una copia de nuestro formulario de autorización para divulgar registros está disponible en esta página.
• Correo de USPS: En esta página encontrará una copia de nuestro Formulario de Autorización para la Divulgación de Registros. Puede completarlo y enviarlo por correo a:

Hospital USMD en Arlington
Gestión de información de salud
801 W. Interestatal 20
Arlington, TX 76017

Las personas que soliciten registros médicos deben presentar una identificación con fotografía emitida por el gobierno al momento de la recogida.

Tarifas

Se aplica un cargo por las copias de información sobre atención médica, a menos que la información se proporcione directamente a otro proveedor de atención médica (consultorio médico, hospital, etc.).

Una tarifa básica de recuperación o procesamiento, que debe incluir la tarifa por proporcionar las primeras 10 páginas de copias y que no puede exceder los $ 30.00.

Un cargo por cada página de:

• $ 1.00 por la página 11 a la 60 de las copias proporcionadas
• $ 0.50 por la página 61 a la 400 de las copias proporcionadas
• $ 0.25 por las páginas restantes de las copias proporcionadas

También se aplicará un cargo adicional por el costo real de envío, entrega o cualquier otro tipo de entrega de las copias proporcionadas.

Si los registros solicitados se proporcionan en un medio digital u otro medio electrónico y la parte solicitante solicita la entrega en un medio digital o electrónico, incluido el correo electrónico: (A) una tarifa de recuperación o procesamiento, que no puede exceder los $75.00 además del costo real de envío, envío o entrega de otro modo de las copias proporcionadas.

Otros cargos

USMD Hospital at Arlington puede cobrar una tarifa razonable por:

• Ejecución de una declaración jurada o certificación de un documento, que no exceda el cargo autorizado por el Código de Práctica Civil y Remedios, §22.004; y Respuestas escritas a un conjunto de preguntas escritas, que no deben exceder los $ 10.00 por conjunto.